La prueba ALEX3 permite un diagnóstico de alergias más preciso, y el tratamiento y las recomendaciones se adaptan mejor a cada paciente. A continuación, presentamos una descripción de las familias de alérgenos más importantes. La lista completa de alérgenos evaluados, clasificados por grupos, se encuentra en la pestaña «Composición de la prueba ALEX3: Alérgenos evaluados».
Proteínas principalmente de origen vegetal.
Proteínas de la familia PR-10
Los alérgenos de este grupo de proteínas muestran un alto grado de reactividad cruzada.
Dos alérgenos presentan reactividad cruzada si existen anticuerpos IgE específicos que reconocen ambos alérgenos, por ejemplo, dos moléculas de alérgenos diferentes debido a la alta similitud estructural de los determinantes alergénicos que contienen.
La reactividad cruzada es una situación en la que el contacto de los anticuerpos IgE con alérgenos homólogos provoca síntomas clínicos en ambos casos.
Fuentes principales: árboles, entre ellos el abedul, frutas, verduras, legumbres y frutos secos.
- PR-10 inhalado: principales alérgenos del polen, por ejemplo: Bet v 1 (polen de abedul y la causa más común de alergia) y los alérgenos presentes en el polen de otros árboles, por ejemplo, del orden de las especies de haya, son responsables de una clara reacción cruzada al polen del aliso negro, el avellano, el haya, el roble y el carpe,
- Síntomas típicos de la mucosa en la alergia al polen de los árboles: picazón, enrojecimiento, ojos llorosos, picazón en la nariz, picazón en la boca y la garganta, estornudos (repetidos), secreción nasal y/o congestión nasal, tos seca ocasional (especialmente durante o poco después del ejercicio físico), dificultad para respirar, sensación de opresión en el pecho, sibilancias, secreciones bronquiales y dificultad para respirar como indicadores de afectación progresiva de las vías respiratorias inferiores (inflamación asmática de las vías respiratorias inferiores), a veces síntomas parecidos a los de la gripe, como fatiga, dolores corporales y dolores de cabeza,
- Alimento PR-10: se encuentran en frutas, por ejemplo manzanas, verduras, por ejemplo apio, nueces (por ejemplo avellanas), legumbres (por ejemplo cacahuetes),
- puede causar alergias alimentarias o alimento de polen debido a la alta similitud del alérgeno principal Bet v 1 con los alérgenos alimentarios PR-10 (por ejemplo, manzana, apio, avellana)
- Las alergias suelen limitarse a síndrome de alergia oral Es decir, puede producirse hinchazón de los labios, la boca y la garganta, la conjuntiva y los oídos, y también puede provocar sibilancias y tos.
- Los alimentos más comunes que provocan síntomas del síndrome alérgico polen-alimento son: manzana, pera, avellana, cacahuete, cereza, melocotón, albaricoque, kiwi, zanahoria, apio, soja, anís, comino, cilantro,
- En casos raros, también puede provocar reacciones alérgicas graves, por ejemplo, edema laríngeo (disnea inspiratoria), angioedema, obstrucción de las vías respiratorias superiores o inferiores,
- En casos extremadamente raros, pueden provocar una reacción anafiláctica grave, especialmente después de consumir productos de soja no procesados (por ejemplo, tofu, leche de soja), avellanas, apio y zanahorias.
- alérgenos de este grupo de proteínas są sensible a la temperatura y la digestiónEs decir, el procesamiento térmico, por ejemplo, cocinar, hornear o asar los productos antes de su consumo, elimina total o parcialmente los síntomas del síndrome de alergia oral.
| Fuente del alérgeno | Alérgenos | Molécula |
| aliso negro | rAln g 1 | recombinant |
| Apio | rApi g 1 | recombinant |
| Cacahuete (cacahuete) | rAra h 8 | recombinant |
| abedul plateado | rBet v 1 | recombinant |
| Orzech laskowy | rCor a 1.0401 | recombinant |
| Soja | rGly m 4 | recombinant |
| manzana | rMal d 1 | recombinant |
| roble inglés | rQue a 1 | recombinant |
Explicación: molécula recombinante significa alérgenos (como una sola proteína) producidos por métodos biotecnológicos, caracterizados con precisión en términos de estructura, propiedades fisicoquímicas e inmunogenicidad, desprovistos de CCD.
Proteínas de la familia de la proteína de transferencia de lípidos no específica (nsLTP)
Los alérgenos de este grupo de proteínas muestran un alto grado de reactividad cruzada dentro de la familia botánica (por ejemplo, levaduras, plantas de la familia Rosaceae).
Fuentes principales: frutas de hueso/pomo (tanto polen como pulpa), verduras, nueces, semillas, granos, polen de árboles/hierbas/cereales/malezas/plátanos, látex de caucho natural.
- Estos son los más comunes alérgenos alimentarios de origen vegetal en el sur de Europa,
- principales alérgenos (responsables de inducir la producción de anticuerpos IgE en más del 50% de los pacientes alérgicos a un determinado alérgeno fuente) de los frutos de la familia Rosaceae
- alérgeno Melocotón Pru p 3 es un biomarcador de alergia a alérgenos alimentarios,
- alérgeno Arte v 3 polen de artemisa es un biomarcador de alergia a alérgenos inhalados,
- alérgeno principal Melocotón Pru p 3 desempeña un papel precursor en la sensibilización a otros alérgenos de este grupo de proteínas y muestra un alto grado de reactividad cruzada con levadura, frutas de la familia Rosaceae, por ejemplo, manzanas, ciruelas, albaricoques, peras, cerezas, frambuesas; frutas (frutas de hueso y de pepita, por ejemplo, melocotón, naranja, pomelo, uvas); verduras: tomates, lechuga, espárragos, cebolla, tomate, zanahoria; nueces (avellana, nuez); legumbres (varios tipos de frijoles, cacahuetes) y cereales (trigo, maíz, arroz),
- puede causar síntomas sistémicos leves, por ejemplo, urticaria de contacto, síntomas asociados con el síndrome de alergia oral (SAO), síntomas respiratorios y reacciones más fuertes con mayor frecuencia ataques de asma severos (por ejemplo, Ole e 7, nsLTP del polen de olivo) y choque anafiláctico,
- síntomas sistémicos graves incluyendo la anafilaxia a menudo son inducidas por diversos factores, por ejemplo, tomar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, hacer ejercicio físico, consumir alcohol, tomar antiácidos,
- Proteínas nsLTP son insensibles (resistentes) a la temperatura y la digestión.Es decir, cocinar los productos antes de consumirlos no afecta sus propiedades alergénicas.
| Fuente del alérgeno | Alérgenos | Molécula |
| Kiwi | rAct d 10 | recombinant |
| Apio | rApi g 2 | recombinant |
| Apio | rApi g 6 | recombinant |
| Maní | rAra h 9 | recombinant |
| Artemisa | rArt v 3 | recombinant |
| Konopie | rCan s 3 | recombinant |
| Orzech laskowy | rCor a 8 | recombinant |
| fresa | rFra a 3 | recombinant |
| Semillas de girasol | rHel a 3 | recombinant |
| orzech włoski | Jug r 3 | recombinant |
| Lentejas | rLen c 3 | recombinant |
| manzana | rMal d 3 | recombinant |
| Aceituna | nOle e 7 | molécula natural purificada |
| Parietaria vinca | rPar j 2 | recombinant |
| Guisante | rPis s 3 | recombinant |
| Plátano de Londres | nPla a 3 | molécula natural purificada |
| cereza | rPru av 3 | recombinant |
| Durazno | rPru p 3 | recombinant |
| tomate | rSol a 6 | recombinant |
| Trigo común | rTri a 14 | recombinant |
| Uvas | rVit v 1 | recombinant |
| Maíz | rZea m 14 | recombinant |
Proteínas de la familia de la polcalcina
Los alérgenos de este grupo muestran un alto grado de reactividad cruzada.
Fuentes principales : alérgenos inhalados procedentes del polen de pastos, árboles, arbustos, malezas y plantas con flores.
- Se trata de proteínas fijadoras de calcio que se expresan únicamente en el polen maduro y, por lo tanto, no tienen ninguna relación con las alergias alimentarias.
- Los biomarcadores de alergia a las polcalcinas son Phl p 7 (fleo) y Bet v 4 (abedul),
- pueden considerarse marcadores de sensibilización a múltiples alérgenos simultáneamente con una asociación desconocida con síntomas clínicos,
- Aún no se ha determinado con precisión la importancia clínica de las polcalcinas como alérgenos inhalados, y los síntomas de alergia son principalmente rinitis, secreción nasal y, raramente, dermatitis atópica.
| Fuente del alérgeno | Alérgenos | Molécula |
| aliso negro | rAln g 4 | recombinant |
| Hierba de timothy | rPhl p 7 | recombinant |
Proteínas de la familia de las proteínas de almacenamiento (albúminas 2S, globulinas 7/8S, globulinas 11S)
Los alérgenos de este grupo son los que tienen más probabilidades de causar anafilaxia (choque anafiláctico) y muestran un grado limitado de reactividad cruzada.
Fuentes principales : frutos secos (como avellanas, nueces, anacardos, pistachos, nueces pecanas, nueces de macadamia, nueces de Brasil y almendras), legumbres (como cacahuetes, soja, garbanzos, lentejas, guisantes, judías y altramuces), semillas (por ejemplo, trigo sarraceno, trigo y mostaza) y cereales (como sésamo, mostaza, semillas de amapola, semillas de girasol y semillas de kiwi).
Albúminas 2S – fuentes: proteínas de almacenamiento de semillas (frutos secos, legumbres, semillas, granos, semillas de frutas y verduras, sésamo, mostaza),
- Suelen estar asociadas a alergias primarias,
- El alérgeno más clínicamente significativo en este grupo es el alérgeno cacahuete Ara h 2,
- ellos muestran tendencia a la reactividad cruzada entre nueces y pacanas o anacardos y pistachos,
- son la causa las reacciones alérgicas más comunes y gravesincluyendo la anafilaxia.
| Fuente del alérgeno | Alérgenos | Molécula |
| Anacardo | Ana a los 3 años | molécula natural purificada |
| Maní | rAra h 2 | recombinant |
| Maní | rAra h 6 | recombinant |
| nuez de Brasil | rBer e 1 | recombinant |
| nuez pecana | rCar y 1 | recombinant |
| Orzech laskowy | rCor a 14 | recombinant |
| trigo sarraceno común | nFag e 2 | molécula natural purificada |
| Soja | rGly m 8 | recombinant |
| orzech włoski | Jug r 1 | recombinant |
| piñón | rPin p 1 | recombinant |
| pistacho | rPis v 1 | recombinant |
| Sésamo | rSes y 1 | recombinant |
| Mostaza | rSin a 1 | recombinant |
Globulinas 7/8S
Fuentes principales : legumbres, frutos secos, cereales, semillas de frutas y hortalizas.
- Ahi esta riesgo de reactividad cruzada entre cacahuetes (maní) y guisantes o altramuces y el riesgo de reactividad cruzada entre guisantes y lentejas,
- Las proteínas de este grupo son alérgenos importantes para bebés y niños en edad preescolar (principalmente alergia a Arah 1),
- son un marcador de sensibilización clínicamente significativa a los alérgenos de las leguminosas,
- są resistente a altas temperaturas y digestión, por lo que pueden provocar una reacción anafiláctica.
| Fuente del alérgeno | Alérgenos | Molécula |
| Anacardo | nAna a las 1 | molécula natural purificada |
| Maní | nAra h 1 | molécula natural purificada |
| nuez pecana | rCar y 2 | recombinant |
| Kokos | nCoc n 1 | molécula natural purificada |
| Orzech laskowy | nCor a 11 | molécula natural purificada |
| Soja | nGly m 5 | molécula natural purificada |
| orzech włoski | Jug r 2 | recombinant |
| orzech włoski | Jug r 6 | recombinant |
| Lentejas | rLen c 1 | recombinant |
| Guisante | rPis s 1 | recombinant |
| Guisante | rPis s 2 | recombinant |
| pistacho | nPis v 3 | molécula natural purificada |
Gobulins 11S
Fuentes principales : frutos secos, legumbres, semillas, cereales, semillas de frutas y hortalizas.
- El alérgeno más importante desde el punto de vista clínico en este grupo es el alérgeno avellana Cor a 9,
- puede provocar reacciones leves (por ejemplo, picazón en la boca),
- są la principal causa de reacciones alérgicas graves potencialmente mortales, como el choque anafiláctico,
- Las proteínas de almacenamiento son Resistente a altas temperaturas y al grabado.
| Fuente del alérgeno | Alérgenos | Molécula |
| Anacardo | mañana a las 2 | recombinant |
| Maní | nAra h 3 | molécula natural purificada |
| nuez pecana | rCar y 4 | recombinant |
| Orzech laskowy | nCor a 9 | molécula natural purificada |
| Soja | nGly m 6 | molécula natural purificada |
| orzech włoski | nJug r 4 | molécula natural purificada |
| pistacho | nPis v 2 | molécula natural purificada |
| Almendra | nPrud u 6 | molécula natural purificada |
Proteínas de almacenamiento de la familia de las prolaminas de los cereales: las gliadinas.
Los alérgenos de este grupo muestran un alto grado de reactividad cruzada entre las prolaminas del trigo, la cebada y el centeno.
Fuentes principales : cereales (trigo, centeno, cebada, avena, mijo, maíz, arroz).
- Los alérgenos de este grupo pertenecen a las proteínas de almacenamiento de semillas, que se encuentran exclusivamente en los granos de cereales.
- monómeros de gliadina: α/β-gliadinas (Tri a 21), γ-gliadina (Tri a 20) y ω-1, ω-2 y ω-5 gliadinas (omega-5-gliadina), polímeros de glutenina,
- Estos incluyen el principal alérgeno del trigo. Tres a 19 (omega-5-gliadina),
- La alergia a las prolaminas de los cereales puede causar urticaria de contacto, alergia alimentaria, rinitis alérgica, asma y reacciones alérgicas graves, incluida la anafilaxia.
- La molécula alergénica Tri a 19 es una causa común. anafilaxia dependiente de alimentos inducida por el ejercicio,
- Las proteínas de este grupo son insensible (extremadamente resistente) a la temperatura y a la digestión.
| Fuente del alérgeno | Alérgenos | Molécula |
| Trigo común | rTri a 19 | recombinant |
Proteínas de la familia de las profilinas
Los alérgenos de este grupo muestran un grado muy elevado de reactividad cruzada entre las plantas.
Fuente principal: polen de árboles, pastos, frutas, verduras, nueces, legumbres, especias, cereales y látex.
- Se trata principalmente de alérgenos transmitidos por el aire.
- El principal biomarcador de alergia es el alérgeno del polen de fleo (Phl p 12), seguido del polen de abedul (Bet v 2) y la palma datilera (Pho d 2),
- La alergia a la profilina siempre es secundaria y se produce después de una alergia primaria a una fuente específica de polen.
- La alergia a las profilinas (por ejemplo, al polen) puede provocar síntomas respiratorios graves, que se intensifican estacionalmente durante el período de floración de las plantas anemófilas, como conjuntivitis, mucositis nasal e incluso asma.
- El 50% de los pacientes alérgicos pueden tener alergia alimentaria, en la mayoría de los casos síndrome de alergia oral después de consumir alimentos de origen vegetal, a veces se observan reacciones sistémicas,
- La alergia alimentaria a las proteínas de este grupo suele estar asociada al consumo de cítricos (por ejemplo, lichi, piña, higos), frutas crudas como tomates, calabacines, melones, sandías y plátanos.
- responsable de la aparición de síntomas del síndrome de ambrosía/artemisa – plátano – melón, síndrome de apio – artemisa – especias y reacciones a alérgenos de frutas exóticas/cítricas,
- En personas alérgicas al polen, pueden producirse reacciones alérgicas tras ingerir fruta cruda, como por ejemplo tomates, calabacines, melones, sandías, plátanos, piñas y cítricos.
- puede provocar reacciones alérgicas, incluyendo anafilaxia en combinación con esfuerzo físico,
- proteínas de este grupo son parcialmente sensibles a la temperatura y digestión,
- Los pacientes toleran los alimentos procesados.
| Fuente del alérgeno | Alérgenos | Molécula |
| Melón | rCuc m 2 | recombinant |
| Hierba de timothy | rPhl p 12 | recombinant |
Proteínas de la familia Ole o 1
Los alérgenos de este grupo muestran un alto grado de reactividad cruzada dentro de la familia botánica.
Fuente principal : polen de olivo, polen de la familia del olivo (por ejemplo, fresno), polen de gramíneas/malas hierbas/hierbas, por ejemplo, llantén menor, cardo común.
- El ole e 1, el principal alérgeno del polen de olivo, es el alérgeno predominante en las regiones endémicas del olivo.
| Fuente del alérgeno | Alérgenos | Molécula |
| Quinoa blanca | rChe a 1 | recombinant |
| Plátano | rPla l 1 | recombinant |
| Salmuera espinosa | rSal k 5 | recombinant |
| fresno común | rFra e 1 | recombinant |
| Aceituna | roles 1 | recombinant |
Beta-expansinas
Los alérgenos de este grupo muestran un grado limitado de reactividad cruzada entre las gramíneas templadas y subtropicales, pero una alta reactividad cruzada dentro de estos subgrupos.
Fuente principal : polen de gramíneas
- Las beta-expansinas del polen de gramíneas son una familia de los principales alérgenos del polen de gramíneas y se clasifican como alérgenos del polen de gramíneas del "grupo 1";
- Un resultado positivo en la prueba de beta-expansina de polen de gramíneas confirma una verdadera alergia;
- Los alérgenos del grupo 1 están presentes tanto en pastos templados (por ejemplo, fleo, dactilo, raigrás perenne, pasto de pradera, tomillo dulce) como en pastos subtropicales (por ejemplo, pasto bahía). – Paspalum notatum, sorgo de Alepo y pasto bermuda).
- El alérgeno Phl p 1 es útil para diagnosticar y tratar la alergia al polen de gramíneas en regiones templadas;
- El pasto bermuda y el pasto bahía pertenecen a subfamilias distintas de pastos subtropicales. El gen Cyn d 1 sirve como marcador de sensibilización al pasto bermuda, mientras que el extracto Pas n lo hace al pasto bahía y al sorgo de Alepo (conocido como pasto Johnson). Si bien puede existir reactividad cruzada entre los alérgenos del grupo 1 de zonas templadas y subtropicales, existen epítopos específicos de cada especie que deben tenerse en cuenta al seleccionar el tratamiento.
| Fuente del alérgeno | Alérgenos | Molécula |
| grama | rCyn d 1 | recombinant |
| Hierba de timothy | rPhl p 1 | recombinant |
| Maíz (polen) | nZea m 1 | molécula natural purificada |
Defensinas vegetales
Las proteínas de esta familia se encuentran en la capa externa de las plantas y constituyen su primera línea de defensa contra los patógenos que las penetran.
Fuente principal : ambrosía, artemisa, girasol, apio, crisantemo, polen de cacahuete.
- Los síntomas sistémicos que se presentan (reacción generalizada de todo el organismo, por ejemplo, en forma de urticaria, picazón en todo el cuerpo, hinchazón, dificultad para respirar, etc.) están relacionados con la alergia primaria al ajenjo y una reacción alérgica cruzada a las defensinas del girasol, los cacahuetes y la matricaria.
| Fuente del alérgeno | Alérgenos | Molécula |
| Ambrosía común | rAmb a 4 | recombinant |
| Artemisa | rArt v 1 | recombinant |
| Apio | rApi g 7 | recombinant |
proteasas de cisteína vegetales
Fuente principal : polen de gramíneas, polen de abedul, polen de ambrosía, alimentos vegetales, principalmente frutas, por ejemplo, piña, polen de kiwi, polen de higo, polen de papaya.
- El principal biomarcador es el alérgeno Act d 1, el principal alérgeno del kiwi,
- En las personas alérgicas a la Act d 1 (alérgeno del kiwi), los síntomas clínicos se asocian principalmente con el síndrome de alergia oral, y con menor frecuencia con la aparición de una reacción corporal generalizada y un choque anafiláctico.
| Fuente del alérgeno | Alérgenos | Molécula |
| Kiwi | nActo d 1 | molécula natural purificada |
Beta-1,3-glucanasa
Las proteínas de esta familia protegen a las plantas contra el ataque de patógenos.
Fuente principal : látex, polen de olivo, polen de fresno, plátano.
- El principal representante de esta familia es el Hev b 2, un alérgeno del látex.
- Las personas alérgicas al Hev b 2 suelen experimentar síntomas clínicos después de comer un plátano (principalmente síntomas del síndrome de alergia oral).
- El ole e 9 del polen de olivo es un alérgeno primario que sensibiliza a las beta-1,3-glucanasas y es la causa de alergia al olivo en más del 60% de los pacientes, especialmente en aquellos con dermatitis atópica.
- Es probable que el alérgeno Ole e 9 sea el responsable de los síntomas del síndrome polen-látex-fruta.
| Fuente del alérgeno | Alérgenos | Molécula |
| plátano | rMus a 5 | recombinant |
| Aceituna | roles 9 | recombinant |
Proteínas principalmente de origen animal.
Proteínas de la familia de la arginina quinasa
Los alérgenos de este grupo muestran un alto grado de reactividad cruzada.
Fuentes principales : crustáceos, ácaros del polvo doméstico.
- La alergia puede ser causada por alérgenos alimentarios, por ejemplo, en los mariscos,
- o alérgenos inhalados: la inhalación de ingredientes de mariscos, ácaros del polvo o cucarachas puede provocar reacciones alérgicas;
- proteínas de este grupo son sensibles a la temperatura y digestión.
| Fuente del alérgeno | Alérgenos | Molécula |
| Cucaracha | rBla g 9 | recombinant |
| D. Pteronyssinus (ácaro del polvo doméstico) | rDer p 20 | recombinant |
| Camarón gigante de agua dulce | rMac r 2 | recombinant |
| langostino tigre | rPen m 2 | recombinant |
Proteínas de la familia de la parvalbúmina
Los alérgenos de este grupo muestran un grado muy elevado de reactividad cruzada.
Fuentes principales : peces, anfibios.
- Se trata de alérgenos que provocan sensibilización a través de las vías digestiva, respiratoria y de contacto.
- Alfa-parvalbúmina – alérgenos que se encuentran en los músculos de mamíferos, aves, reptiles y anfibios, peces cartilaginosos: los tiburones y las rayas son tolerados por nuestro sistema inmunológico,
- beta-parvalbúmina, presente principalmente en la carne blanca de los pescados espinosos, que es una causa común de alergias,
- Los alérgenos alimentarios están presentes en los músculos y la piel de los peces,
- alergia a alérgenos alimentarios puede causar síntomas leves (p. ej., síndrome de alergia oral, eritema); moderados (urticaria, vómitos, diarrea) o reacciones alérgicas graves (angioedema, broncoespasmo, incluida la anafilaxia),
- Los alérgenos que provocan reacciones alérgicas por vía respiratoria (inhalación) y por contacto (penetran a través de la epidermis) son con mayor frecuencia las beta-parvalbúminas de la piel y los músculos de los peces, principalmente entre los trabajadores del sector pesquero y de la industria de procesamiento de pescado, que están expuestos a ellos ocupacionalmente, por ejemplo, al manipular pescado durante el procesamiento, por ejemplo, durante la fritura, la cocción,
- La exposición a alérgenos de este grupo a través del tracto respiratorio puede provocar asma ocupacional,
- puede causar reacciones alérgicas graves,
- En personas con alergia a la parvalbúmina, se recomienda excluir todo el pescado de la dieta debido a muy alta probabilidad de desarrollar una alergia en caso de alergia a una especie de pescado después de, por ejemplo, comer pescado de otra especie (reactividad cruzada),
- proteínas de este grupo son insensibles (resistentes) a la temperatura y la digestión..
| Fuente del alérgeno | Alérgenos | Molécula |
| arenque | rClu h 1 | recombinant |
| Karp | rCyp c 1 | recombinant |
| bacalao del Atlántico | rGad m 1 | recombinant |
| raya espinosa | rParaíso c | recombinant |
| Salmón | rSal s 1 | recombinant |
| caballa del Atlántico | rSco s 1 | recombinant |
| Atún | rJue a 1 | recombinant |
Proteínas de la familia de la tropomiosina
Los alérgenos de este grupo muestran un alto grado de reactividad cruzada entre sí, lo que puede provocar la aparición de síntomas después de cada comida que contenga tropomiosina.
Fuentes principales : mariscos, crustáceos, moluscos, parásitos de peces ( nematodos Anisakis simplex ), ácaros del polvo doméstico, cucarachas.
- Principal alérgeno de invertebrados (crustáceos) e importante marcador cruzado con ácaros/cucarachas,
- Estos son alérgenos alimentarios que se encuentran en los mariscos, el cuerpo de crustáceos y moluscos, por ejemplo, camarones (p. ej. Pen m 1), langostas, cangrejos, caracoles, almejas, mejillones, vieiras, pulpos, ostras, langostas, que son responsables de alergias graves a los mariscos,
- alérgenos inhalantes (respiratorios), por ejemplo, en el cuerpo de los ácaros del polvo doméstico y las cucarachas,
- La alergia puede producirse como resultado de la contaminación de los alimentos con parásitos de los peces (anisakiasis), incluso después de comer pescado crudo (por ejemplo, sushi o ceviche),
- Se ha observado reactividad cruzada entre la tropomiosina de crustáceos y peces.
- La alergia puede provocan reacciones cutáneas inmediatas (urticaria, angioedema, erupción cutánea), síndrome de alergia oral (hinchazón de los labios y la boca), síntomas gastrointestinales (vómitos, calambres abdominales, diarrea), asma y anafilaxia tras ingerir incluso una pequeña cantidad de alimentos que contengan estos alérgenos. y rara vez después de inhalar vapores,
- esfuerzo físico (por ejemplo, correr, hacer ejercicio en el gimnasio, andar en bicicleta, etc.) pueden contribuir a la aparición de reacciones alérgicas, incluyendo la anafilaxia, después de consumir alimentos que contienen tropomiosinas, por lo tanto Se debe evitar el esfuerzo físico hasta 4 horas después de consumir dichos alimentos.,
- Las proteínas de este grupo son insensible (resistente) a la temperatura y a la digestión.
| Fuente del alérgeno | Alérgenos | Molécula |
| Anisaki símplex | rAni s 3 | recombinant |
| Blomia tropicalis | rBlo t 10 | recombinant |
| D. pteronissinus | rDer p 10 | recombinant |
| Camarones de agua dulce | rMac r 1 | recombinant |
| langostino tigre | rPen m 1 | recombinant |
| cucaracha americana | rPor un 7 | recombinant |
| Tyrophagus putrescentiae | rTyr p 10 | recombinant |
Proteínas de la familia de la albúmina sérica
Los alérgenos de este grupo muestran un alto grado de reactividad cruzada entre especies de aves y mamíferos.
Fuentes principales : tejidos animales y fluidos corporales (secreciones).
- Se trata de alérgenos inhalados presentes en la epidermis y el pelaje de los animales (caspa), fluidos como la leche, el suero, la orina y la saliva de, por ejemplo, vacas, perros, cobayas, caballos, gatos, pollos y cerdos, y están asociados con síntomas respiratorios.
- Alérgenos alimentarios: leche, carne cruda, sangre animal,
- El principal alérgeno, Bos d 6, es un alérgeno respiratorio y alimentario, ya que se encuentra en el pelo, la leche y la carne del ganado vacuno.
- Los alérgenos que ingresan al cuerpo por inhalación causan principalmente síntomas leves, a diferencia de los alérgenos alimentarios, cuyo consumo puede causar síntomas moderados y graves, por ejemplo, después de consumir leche cruda o carne.
- Estos alérgenos están asociados con enfermedades alérgicas raras, por ejemplo:"gato de cerdo" y "perro cerdo (el vínculo entre la alergia al pelo de gato o perro y la carne de cerdo) y los huevos de ave "ave – huevo de gallina"(los síntomas de alergia aparecen, por ejemplo, después de la exposición a plumas o después de comer carne de ave en personas con alergia a la yema de huevo Gal d 5),
- proteínas de este grupo son sensibles a la temperatura y digestión.
| Fuente del alérgeno | Alérgenos | Molécula |
| Carne de vaca | nBos d 6 | molécula natural purificada |
| Tartas | nCan f 3 | molécula natural purificada |
| Caballo (epitelio) | nEqu c 3 | molécula natural purificada |
| Las heces | rFel d 2 | recombinant |
| Yema | nGal d 5 | molécula natural purificada |
| Cerdo | rSus d 1 | recombinant |
Proteínas de la familia de las lipocalinas
Los alérgenos de este grupo muestran un grado limitado de reactividad cruzada.
Fuentes principales : animales, principalmente mamíferos y artrópodos.
- Se trata principalmente de alérgenos inhalados (caspa animal) de diversos animales con pelaje, excretados al medio ambiente junto con pelo animal (por ejemplo, Equ c 1, el principal alérgeno del caballo), caspa y secreciones (orina, saliva).
- flotan en el aire y, por lo tanto, se propagan fácilmente en habitaciones cerradas,
- La alergia a las lipocalinas, principalmente en perros y gatos, puede causar síntomas respiratorios, por ejemplo, rinitis y conjuntivitis, asma,
- existe la posibilidad de una reacción cruzada a los alérgenos que se encuentran en el pelaje del perro, por ejemplo, con alérgenos de gato o caballo; alérgeno de ratón con alérgeno de rata,
- También se encuentran en el pelaje de hámsteres, cobayas y conejos.
- La alergia a muchos alérgenos de este grupo, principalmente moléculas (proteínas individuales), puede causar síntomas alérgicos graves.
| Fuente del alérgeno | Alérgenos | Molécula |
| Garrapata de paloma | rArg r 1 | recombinant |
| Cucaracha | rBla g 4 | recombinant |
| Vaca | rBos d 2 | recombinant |
| Tartas | rCan f 1 | recombinant |
| Tartas | rCan f 2 | recombinant |
| Tartas | rCan f 4 | recombinant |
| Tartas | rCan f 6 | recombinant |
| Café casero | rCav p 1 | recombinant |
| Caballo (epitelio) | reEqu c 1 | recombinant |
| Las heces | rFel d 4 | recombinant |
| Las heces | rFel d 7 | recombinant |
| hámster sirio | rMes a 1 | recombinant |
| Ratón doméstico | rMus m 1 | recombinant |
| Conejo | rory c 1 | recombinant |
| Conejo | rory c 2 | recombinant |
| hámster de Djungaria | rPhod s 1 | recombinant |
| Rata | rRat n 1 | recombinant |
Secretoglobulinas
Los alérgenos de este grupo muestran un grado limitado de reactividad cruzada.
Fuentes principales: glándulas secretoras, incluidas las glándulas cutáneas y salivales, caspa de animales (principalmente peludos).
- Una familia de proteínas secretoras,
- El principal alérgeno epidérmico del gato, Fel d 1, es un alérgeno fuerte y puede causar varios síntomas clínicos (rinitis, conjuntivitis, asma, urticaria aguda o dermatitis atópica).
- El principal alérgeno secretor de los perros es un alérgeno fuerte y puede ser responsable de casi el 70% de las alergias a los perros.
- Puede provocar asma en niños alérgicos a los gatos.
| Fuente del alérgeno | Alérgenos | Molécula |
| Tartas | rCan f Feld 1 me gusta | recombinant |
| Las heces | rFel d 1 | recombinant |
| Conejo | rory c 3 | recombinant |
Proteínas de la familia NPC2
Los alérgenos de este grupo muestran un grado limitado de reactividad cruzada.
Fuentes principales: ácaros del polvo doméstico y ácaros de almacenamiento.
- Estos son alérgenos inhalados,
- Los alérgenos de los ácaros de almacenamiento muestran un grado limitado de reactividad cruzada con sus homólogos de los ácaros domésticos.
| Fuente del alérgeno | Alérgenos | Molécula |
| Blomia tropicalis | rBlo t 2 | recombinant |
| Dermatophagoides farinae | rDer f 2 | recombinant |
| D. pteronissinus | rDer p 2 | recombinant |
| Glycyphagus domesticus | rGly d 2 | recombinant |
| destructor de lepidoglifos | rLep d 2 | recombinant |
| Tyrophagus putrescentiae | rTyr p 2 | recombinant |
proteasas de cisteína
Fuente principal : diversas especies de ácaros.
- Los principales biomarcadores son los principales alérgenos. Dermatophagoides pteronyssinus, Der p 1 y el principal alérgeno Dermatophagoides farinae, Der f 1.
| Fuente del alérgeno | Alérgenos | Molécula |
| D. pteronissinus | rDer p 1 | recombinant |
Caseínas
La caseína de la leche de vaca muestra un grado muy alto de reactividad cruzada con la caseína de la leche de otros mamíferos, principalmente ovejas y cabras.
Las caseínas son la principal fracción proteica de la leche de vaca.
Fuente principal : leche de mamíferos.
- El biomarcador es el alérgeno Bos d 8, que consiste en diferentes fracciones de caseína de la proteína de la leche de vaca que forman micelas de caseína.
- La micela de caseína está formada por αs1-caseína (Bos d 9), αs2-caseína (Bos d 10) y β-caseína (Bos d 11) y κ-caseína (Bos d 12) que forman la capa externa.
- Las caseínas son extremadamente termoestable y pueden provocar muchas reacciones alérgicas sistémicas graves.
- La causa más común de anafilaxia (shock) son las κ-caseínas.
- La mayoría de los niños alérgicos a las proteínas de la leche de vaca son alérgicos a Bos d 8.
- La alergia a la caseína se presenta en niños con dermatitis atópica (DA).
Otras proteínas
CCD (determinantes de carbohidratos de reactividad cruzada)
Presentan un grado muy elevado de reactividad cruzada.
Fuentes principales: extractos de plantas (polen de hierbas y árboles, alimentos vegetales, especias, látex), venenos de himenópteros (abeja, avispa, abejorro, avispón, alga marina) y algunas especies de mariscos (por ejemplo, mejillones), así como algunos alérgenos moleculares procedentes de estas fuentes.
- Los anticuerpos IgE contra CCD se describen como clínicamente insignificantes,
- La presencia de anticuerpos anti-CCD puede ser causa de un resultado falso positivo en relación con alérgenos naturales, por ejemplo, del grupo de proteínas globulinas 7/8S.
- En caso de presencia de anticuerpos anti-CCD, debe evitarse la sobreinterpretación del resultado y el médico debe basar la decisión final en la entrevista clínica y otras pruebas diagnósticas,
- cada prueba ALEX3 Contiene un bloqueador de CCD que reduce la posibilidad de resultados falsos positivos y aumenta la especificidad de la prueba.
| Fuente del alérgeno | Alérgenos | Molécula |
| homólogo de la lactoferrina humana | rHom s LF | recombinant |
superóxido dismutasas
Se trata de proteínas enzimáticas.
Fuentes principales: esporas de hongos mohosos ( Aspergillus fumigatus, Alternaria alternata ) y la levadura Malassezia sympodialis que vive en la superficie de la piel humana.
- Estas proteínas también se han encontrado en el polen de las gramíneas, el látex, los pistachos y los mejillones..
- El biomarcador de este grupo es probablemente el principal alérgeno. Aspergillus fumigatus – Asp f 6 – especialmente en niños con dermatitis atópica (DA).
| Fuente del alérgeno | Alérgenos | Molécula |
| Aspergillus fumigatus | rAsp f 6 | recombinant |
| Malassezia sympodialis | rMala s 11 | recombinant |
Ciclofilinas
Fuentes principales: mohos, levaduras, polen de árboles y pastos.
- Los alérgenos de levadura son marcadores de alergia. Malassezia sympodialis, Mala s 6 (en pacientes con dermatitis atópica grave) y Asp f 11 (alérgeno principal en pacientes alérgicos a Aspergillus fumigatus).
- Se cree que la sensibilización a estos alérgenos puede conducir al desarrollo de procesos autoinmunes en el curso de la dermatitis atópica (DA) debido a la alta probabilidad de que se produzcan reacciones cruzadas en estos pacientes.
- El alérgeno Ole e 15 es un alérgeno importante en pacientes con síntomas de alergia al polen de olivo, principalmente en niños.
- El alérgeno del cacahuete (Ara h 18) muestra una alta tendencia a reaccionar de forma cruzada con la ciclofilina del polen de hierba, abedul (Bet v 7) y olivo (Ole e 15).
| Fuente del alérgeno | Alérgenos | Molécula |
| Malassezia sympodialis | rMala s 6 | recombinant |
| Maní | rAra h 18 | recombinant |