WIM

Zalecenie dla Pacjenta

Przygotowanie do badania tomografii komputerowej (TK) oraz do każdej sesji radioterapii

• rak stercza
• loża po prostatektomii
• węzły chłonne miednicy

Dlaczego przygotowanie jest tak ważne?

Promieniowanie musi precyzyjnie trafiać za każdym razem dokładnie w to samo miejsce. Narządy w miednicy zmieniają swoje położenie w zależności od wypełnienia pęcherza moczowego oraz od zawartości jelit. Gazy lub stolec w jelitach mogą przesunąć obszar leczony nawet o kilka centymetrów, co zmniejsza skuteczność terapii i zwiększa ryzyko powikłań. Dlatego każde badanie TK i każda sesja radioterapii muszą odbywać się przy identycznym wypełnieniu pęcherza i jelit – tak jak podczas pierwszego badania planującego. Ścisłe przestrzeganie poniższych zaleceń jest warunkiem skutecznego i bezpiecznego leczenia.

Przygotowanie do badania tomografii komputerowej (TK) oraz do każdej sesji radioterapii – Poradnik dla Pacjenta [ PDF, 7.17 MB ]

Ważne — stosuj te zalecenia od dnia pierwszego badania TK do ostatniej sesji radioterapii

• Zasady przygotowania obowiązują przy każdym badaniu TK i każdej sesji napromieniania.
• Jeśli nie czujesz się pewnie co do któregokolwiek z kroków – zapytaj personel medyczny przed badaniem.
• Jeśli w dniu badania nie możesz spełnić któregoś z warunków (np. nie doszło do wypróżnienia) – poinformuj technika zanim wejdziesz do aparatu.

Dieta – zacznij co najmniej tydzień przed badaniem TK

Stosuj dietę lekkostrawną i niewzdymającą od co najmniej tygodnia przed pierwszym badaniem TK i kontynuuj ją przez cały okres radioterapii.

Leki wspomagające przygotowanie jelit

Poniższe preparaty są dostępne bez recepty. Stosuj je zgodnie z zaleceniami ośrodka.

Protokół w dniu badania TK i każdej sesji radioterapii

Krok 1 – W domu, przed wyjazdem do szpitala

• Zjedz lekkie śniadanie zgodne z dietą (patrz sekcja 1). Nie głódź się.
• Usiądź spokojnie na sedesie przez 15-20 minut i postaraj się wypróżnić stolec oraz oddać gazy.
• Jeśli w dniu badania nie możesz spełnić któregoś z warunków (np. nie doszło do wypróżnienia) – zastosuj doodbytniczo czopek glicerynowy i odczekaj aż zadziała (ok. 30-60 min). Dopiero potem jedź do szpitala.
• Weź ze sobą co najmniej 2 butelki niegazowanej wody po 700 ml.

Krok 2 — Po przybyciu do szpitala (ok. 1 godz. przed badaniem)

• Zgłoś się do rejestracji i poinformuj personel o swoim stanie (wypróżnienie, samopoczucie).
• Na polecenie technika: opróżnij pęcherz moczowy – oddaj mocz.
• Następnie wypij wskazaną ilość wody niegazowanej (zwykle 700 ml) w ciągu 10–15 minut.
• Odczekaj 45-60 minut – w tym czasie nie oddawaj moczu i nie pij już nic więcej.
• Jeśli poczujesz nagłą, silną potrzebę oddania moczu przed upłynięciem tego czasu — natychmiast zgłoś to technikowi (nie oddawaj moczu samodzielnie).

Krok 3 — Badanie TK lub sesja radioterapii

• Po upływie czasu oczekiwania technik przeprowadzi Cię na badanie lub sesję.
• Połóż się na stole na wznak, zgodnie ze wskazaniami personelu. Nie zmieniaj pozycji.
• Podczas badania pozostań bez ruchu. Na polecenie technika wstrzymaj oddech na kilka sekund.
• Jeśli cokolwiek Cię niepokoi lub poczujesz dyskomfort — powiedz o tym personelowi.

4. Leki przyjmowane na stałe

• Wszystkie leki przewlekłe (na ciśnienie, serce, cukrzycę, przeciwbólowe) zażyj najpóźniej na 2 godziny przed badaniem TK lub sesją radioterapii, popijając niewielką ilością wody niegazowanej.
• Jeśli przyjmujesz metforminę (lek na cukrzycę) i badanie TK wykonywane jest z podaniem środka kontrastowego — zapytaj lekarza radiologa lub prowadzącego o ewentualne przerwy w stosowaniu leku.
• Jeśli leczysz się z powodu chorób tarczycy — poinformuj o tym lekarza kierującego na TK, może być konieczne sprawdzenie poziomu TSH.
• W razie wątpliwości dotyczących leków – skontaktuj się z lekarzem prowadzącym przed badaniem.

5. Co zabrać na każde badanie / sesję?

• Co najmniej 2 butelki niegazowanej wody po 700 ml.
• Skierowanie na badanie lub kartę leczenia (przy sesjach RT).
• Dokument tożsamości.
• Wyniki poprzednich badań obrazowych (TK, MRI, PET-CT, scyntygrafia) – opisy i płyty CD/DVD.
• Wyniki PSA, wynik biopsji prostaty i inne dokumenty dotyczące choroby.
• Leki przyjmowane w ciągu dnia – miej je przy sobie.
• Przy pierwszym badaniu TK: wynik kreatyniny i eGFR (jeśli badanie będzie z kontrastem) – nie starszy niż 3 miesiące (lub 7 dni przy chorobie nerek).

6. Kiedy skontaktować się z lekarzem lub centrum?

• Nie możesz utrzymać pełnego pęcherza lub masz problemy z mikcją (oddawaniem moczu).
• Wypróżnienia są rzadsze niż 2 razy w tygodniu mimo stosowania Dicopegu.
• Pojawia się krew w stolcu, silny ból brzucha lub odbyta.
• Czujesz się na tyle źle, że nie jesteś w stanie przyjechać na sesję – zadzwoń przed wyznaczoną godziną.
• Masz wątpliwości co do stosowania leków (metformina, środki przeczyszczające, czopki).
• Masz wszczepiony implant metalowy lub inne urządzenie w obszarze miednicy – poinformuj o tym zespół przed badaniem.