WIM

Jeśli w wyniku udzielonej porady lekarskiej/pielęgniarskiej zachodzi konieczność wykonania badań laboratoryjnych, lekarz/pielęgniarka wystawia pacjentowi skierowania do pracowni diagnostycznych, laboratorium w WIM. 

 

Wykaz badań diagnostycznych, na które kieruje  i finansuje poradnia POZ ze środków finansowych otrzymywanych z NFZ, jest ściśle określony. Decyzje o konieczności badań diagnostycznych podejmuje lekarz na podstawie wskazań medycznych, a nie na żądanie pacjenta. 

 

Pacjent wykonuje zlecone badanie w laboratorium wskazanym przez lekarza kierującego. Zlecenie lekarza POZ wykonuje pielęgniarka, do której pacjent jest zadeklarowany.

 

 

Badania hematologiczne

• morfologia krwi obwodowej z płytkami krwi
• morfologia krwi obwodowej z wzorem odsetkowym i płytkami krwi
• retikulocyty
• odczyn opadania krwinek czerwonych (OB)

Badania biochemiczne i immunochemiczne

• sód
• potas
• wapń zjonizowany ; wapń ogółny
• żelazo
• żelazo – całkowita zdolność wiązania (TIBC)
• stężenie transferryny
• stężenie hemoglobiny glikowanej (HbAlc)
• mocznik
• kreatynina
• glukoza
• test obciążenia glukozą
• białko całkowite
• proteinogram
• albumina
• białko C-reaktywne (CRP)
• kwas moczowy
• cholesterol całkowity
• cholesterol-HDL
• cholesterol-LDL
• trójglicerydy (TG)
• bilirubina całkowita
• bilirubina bezpośrednia
• fosfataza alkaliczna (ALP)
• aminotransferaza asparaginianowa (AST)
• aminotransferaza alaninowa (ALT)
• gammaglutamylotranspeptydaza (GGTP)
• amylaza
• kinaza kreatynowa (CK)
• fosfataza kwaśna całkowita (ACP)
• czynnik reumatoidalny (RF)
• miano antystreptolizyn O (ASO)
• hormon tyreotropowy (TSH)
• antygen HBs-AgHBs
• VDRL
• FT3
• FT4
• PSA – Antygen swoisty dla stercza całkowity.

Badania moczu

• ogólne badanie moczu z oceną właściwości fizycznych, chemicznych oraz oceną mikroskopową osadu
• ilościowe oznaczanie białka
• ilościowe oznaczanie glukozy
• ilościowe oznaczanie wapnia
• ilościowe oznaczanie amylazy.

Badania kału

• badanie ogólne
• pasożyty
• krew utajona – metodą immunochemiczną.

Badania układu krzepnięcia

• wskaźnik protrombinowy (INR)
• czas kaolinowo-kefalinowy (APTT)

Badania mikrobiologiczne

• posiew moczu z antybiogramem
• posiew wymazu z gardła z antybiogramem
• posiew kału w kierunku pałeczek Salmonella i Shigella.
• test antygenowy SARS-CoV-2 uzyskiwany za pomocą Systemu Dystrybucji Szczepionek (SDS)
• badanie elektrokardiograficzne (EKG) w spoczynku.

Diagnostyka ultrasonograficzna

• USG tarczycy i przytarczyc
• USG ślinianek
• USG nerek, moczowodów, pęcherza moczowego
• USG brzucha i przestrzeni zaotrzewnowej, w tym wstępnej oceny gruczołu krokowego
• USG obwodowych węzłów chłonnych

Zdjęcia radiologiczne

• zdjęcie klatki piersiowej w projekcji AP i bocznej
• zdjęcia kostne:
  • w przypadku kręgosłupa, kończyn i miednicy – w projekcji AP i bocznej
  • zdjęcie czaszki
  • zdjęcie zatok
  • zdjęcie przeglądowe jamy brzusznej

Budżet powierzony diagnostyczny

• ferrytyna
• witamina B12
• kwas foliowy
• anty CCP
• CRP szybki test ilościowy (populacja do ukończenia 6. roku życia)
• przeciwciała anty-HCV
• Immunoglobuliny E całkowite (IgE)
• Immunoglobuliny E swoiste (IgE):
• Immunoglobuliny E swoiste (IgE) wziewne: leszczyna, olcha, brzoza, trawy, żyto, bylica, roztocza kurzu domowego, pies, kot, altenaria
• Immunoglobuliny E swoiste (IgE) pokarmowe: mleko, jaja, pszenica, soja, orzechy ziemne, orzechy laskowe, ryby, owoce morza – skorupiaki, marchew, jabłko
• antygen H. pylori w kale – test kasetkowy
• antygen H. pylori w kale – test laboratoryjny
• strep-test
• HIV test przesiewowy (przeciwciała przeciwko anty-HIV i antygen p24)

Budżet powierzony opieki koordynowanej

• albuminuria (stężenie albumin w moczu)
• UACR (wskaźnik albumina/kreatynina w moczu)
• spirometria
• spirometria z próbą rozkurczową

Badania, na które skieruje Cię lekarz POZ, a wykonasz w dowolnej placówce, która ma umowę z NFZ:

• gastroskopia
• kolonoskopia
• tomografia komputerowa płuc

 

Pobieranie materiału biologicznego do badań realizowane jest  przez uprawniony personel (lekarzy, pielęgniarki poz). Obejmuje pobieranie krwi (żylnej, włośniczkowej), moczu, wymazów, wymaga identyfikacji pacjenta, odpowiedniego oznakowania próbek,  transportu w tym przestrzegania higieny i stosowania właściwych pojemników zgodnie z odpowiednimi procedurami wewnętrznymi.

Harmonogram pracy gabinetu zabiegowego dla dorosłych:

• poniedziałek:  8:00-18:00
• wtorek:  8:00-18:00
• środa:  8:00-18:00
• czwartek: 8:00-18:00
• piątek:  8:00-18:00

Podczas wizyty (stacjonarnej lub teleporady) lekarz może wystawić Ci e-receptę. E-recepta to elektroniczna wersja tradycyjnej recepty, która od 2020 roku jest obowiązkowa w Polsce, zastępując papierową formę. Zawiera dane pacjenta, lekarza oraz informacje o przepisanych lekach, którą można zrealizować w aptece na podstawie kodu jaki otrzymasz przez SMS/e-mail lub wydruku informacyjnego od lekarza.

 

Jak zrealizować e-receptę

Aby zrealizować receptę w aptece podaj pracownikowi apteki nr PESEL i kod recepty. Pamiętaj, że recepty w zależności od rodzaju leku jaki przepisał Ci lekarz mają różne okresy ważności. Bieg terminu liczy się od daty wystawienia recepty lub od wskazania lekarza („data realizacji od…”).

Przeczytaj więcej informacji na temat e-recepty.

Okres ważności recepty:

• antybiotyki – 7 dni
• preparaty immunologiczne – 120 dni
• pozostałe leki – 30 dni.
• E-recepta na leki stale przyjmowane przez pacjentów chorych przewlekle może zostać wystawiona z terminem realizacji do 365 dni (lekarz wówczas wskazuje: „data realizacji do…”) przy czym recepta taka musi być zrealizowana na pierwsze opakowanie leku w ciągu 30 dni od daty jej wystawienia.

Przeczytaj więcej informacji na temat e-recepty.

 

Harmonogram pracy gabinetu zabiegowego dla dzieci:

• poniedziałek:  8:00-18:00
• wtorek:  8:00-18:00
• środa:  8:00-18:00
• czwartek: 8:00-18:00
• piątek:  8:00-18:00

Harmonogram pracy gabinetu zabiegowego dla dorosłych:

• poniedziałek:  8:00-18:00
• wtorek:  8:00-18:00
• środa:  8:00-18:00
• czwartek: 8:00-18:00
• piątek:  8:00-18:00

W Przychodni POZ Warszawa prowadzimy następujące programy opieki dyspanseryjnej:

• Profilaktyka osteoporozy i zmniejszenia ryzyka złamań kości.
• Profilaktyka nadciśnienia tętniczego.
• Profilaktyka Cukrzycy typu 2.
• Profilaktyka przewlekłej choroby nerek oraz u osób z czynnikami ryzyka wystąpienia przewlekłej choroby nerek.
• Profilaktyka otyłości.

Harmonogram pracy punktu pobrań dla dzieci:

• poniedziałek:  8:00-11:00
• wtorek:  8:00-11:00
• środa:  8:00-11:00
• czwartek: 8:00-11:00
• piątek:  8:00-11:00

Harmonogram pracy punktu pobrań dla dorosłych:

• poniedziałek:  8:00-11:00
• wtorek:  8:00-11:00
• środa:  8:00-11:00
• czwartek: 8:00-11:00
• piątek:  8:00-11:00

Harmonogram pracy punktu szczepień dla dzieci:

• poniedziałek:  8:00-18:00
• wtorek:  8:00-18:00
• środa:  8:00-18:00
• czwartek: 8:00-18:00
• piątek:  8:00-18:00

Harmonogram pracy punktu szczepień dla dorosłych:

• poniedziałek:  8:00-18:00
• wtorek:  8:00-18:00
• środa:  8:00-18:00
• czwartek: 8:00-18:00
• piątek:  8:00-18:00

W ramach Podstawowej Opieki Zdrowotnej pacjent ma zapewniony dostęp do lekarza, pielęgniarki i położnej oraz świadczeń obejmujących diagnostykę, leczenie, profilaktykę i promocję zdrowia.

 

Świadczenia lekarza POZ:

• porady udzielane w gabinecie
• porady realizowane w domu pacjenta
• porady lekarskie zdalne (teleporady)
• zlecanie i interpretacja badań diagnostycznych w zakresie POZ
• leczenie oraz prowadzenie pacjentów z chorobami przewlekłymi, np. cukrzyca, nadciśnienie tętnicze
• wystawianie recept, skierowań, zaświadczeń oraz zwolnień lekarskich
• prowadzenie dokumentacji medycznej pacjenta.

Świadczenia pielęgniarki POZ:

• porady udzielane w gabinecie
• porady realizowane w domu pacjenta
• wykonywanie świadczeń diagnostycznych i pielęgnacyjnych
• podawanie leków, wykonywanie iniekcji oraz zakładanie i zmiana opatrunków
• wystawianie recept na leki i wyroby medyczne w ramach swoich uprawnień
• udzielanie porad dotyczących edukacji zdrowotnej pacjenta i jego rodziny
• współpraca z lekarzem POZ oraz innymi członkami zespołu
• prowadzenie i uzupełnianie dokumentacji medycznej pacjenta.

Świadczenia położnej POZ:

• opieka nad kobietą w ciąży fizjologicznej
• opieka nad kobietą w okresie połogu
• opieka nad noworodkiem i niemowlęciem
• prowadzenie wizyt patronażowych
• edukacja przedporodowa i poporodowa
• poradnictwo w zakresie laktacji oraz pielęgnacji noworodka
• współpraca z lekarzem POZ oraz innymi członkami zespołu
• prowadzenie dokumentacji medycznej pacjentki i dziecka.

Świadczenia profilaktyczne:

• badania profilaktyczne oraz okresowe oceny stanu zdrowia
• programy profilaktyczne finansowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia, w tym program Moje Zdrowie, wczesne wykrywanie chorób cywilizacyjnych (np. cukrzycy, nadciśnienia tętniczego)
• program profilaktyki chorób układu krążenia
• szczepienia ochronne zgodnie z obowiązującym kalendarzem szczepień
• szczepienia zalecane
• profilaktyka chorób zakaźnych i przewlekłych
• edukacja zdrowotna oraz promocja zdrowego stylu życia
• działania zapobiegające powikłaniom chorób przewlekłych
• program profilaktyki antynikotynowej
• program profilaktyki raka piersi
• program profilaktyki raka szyjki macicy
• program profilaktyki raka grubego.

Świadczenia koordynowane i edukacyjne:

• koordynacja opieki nad pacjentem,
• planowanie leczenia i monitorowanie efektów
• promocja zdrowia i profilaktyka.

W naszej placówce realizujemy opiekę koordynowaną, której celem jest zapewnienie pacjentowi kompleksowej, ciągłej i bezpiecznej opieki zdrowotnej. Dbamy o to, aby proces diagnostyki, leczenia oraz dalszej opieki był zaplanowany i prowadzony w sposób uporządkowany, z jasnym określeniem kolejnych etapów postępowania.

Dla zapewnienia wysokiej jakości świadczeń w naszej placówce funkcjonują ścieżki opieki koordynowanej w zakresie:

• Chorób płuc
• Chorób nerek

W ramach opieki nad pacjentem wykonywane są m.in. badania:

• UACR (wskaźnik albumina/kreatynina w moczu)
• Albuminuria (stężenie albumin w moczu).

 

 

 

 

Pacjentom przysługuje prawo do lekarskiej / pielęgniarskiej wizyty domowej w ramach świadczeń NFZ w przypadku nagłego zachorowania lub pogorszenia się stanu zdrowia.  Pacjent może zażyczyć sobie wizyty domowej tylko w przypadkach wynikających ze stanu jego zdrowia i gdy nie da rady samodzielnie dotrzeć do gabinetu lekarskiego. Decyzja o tym, czy wizyta odbędzie się w domu pacjenta, czy też w miejscu poradni POZ podejmowana jest przez lekarza/ pielęgniarkę, na podstawie wywiadu z pacjentem, opiekunem lub osobą wyznaczoną przez pacjenta do kontaktu z lekarzem.

Dni i godziny przyjęć, w tym czas przeznaczony na realizację porad udzielanych w warunkach domowych, określa harmonogram pracy lekarza podstawowej opieki zdrowotnej. Wizyty domowe można zgłaszać w godzinach 7:00-18:00, zgodnie z harmonogramem pracy lekarzy POZ.

 

Jeżeli lekarz odmówi świadczenia w postaci wizyty domowej, pacjentom przysługuje odwołanie/skarga na taką decyzję do rzecznika praw ubezpieczonych przy właściwym terytorialnie oddziale NFZ.