KOWZS – Kompleksowa Opieka nad Pacjentem z Wczesnym Zapaleniem Stawów

Program pilotażowy KOWZS (Kompleksowa Opieka nad Świadczeniobiorcą z Wczesnym Zapaleniem Stawów) to nowoczesne rozwiązanie w zakresie diagnostyki i leczenia chorób reumatycznych, koncentrujące się na pacjentach z pierwszymi objawami zapalenia stawów.
Celem programu jest zapewnienie szybkiej, skoordynowanej i wielospecjalistycznej opieki zdrowotnej – przede wszystkim w ramach ambulatoryjnej opieki specjalistycznej. Kompleksowe podejście obejmuje diagnostykę, terapię oraz monitorowanie stanu zdrowia z uwzględnieniem chorób współistniejących i potrzeb wynikających z przewlekłego charakteru schorzeń reumatycznych. Wczesne rozpoznanie chorób zapalnych stawów ma kluczowe znaczenie dla skuteczności leczenia i poprawy jakości życia pacjentów.
Reumatologia jako dziedzina medycyny obejmuje leczenie ponad 200 chorób układu mięśniowo-szkieletowego, w tym zapaleń stawów, kości, mięśni i tkanki łącznej. Większość z tych schorzeń wymaga długoterminowego leczenia oraz współpracy wielu specjalistów, w tym reumatologów, fizjoterapeutów i psychologów.
Program zakłada również edukację pacjentów oraz wspieranie ich w codziennym funkcjonowaniu z chorobą przewlekłą, kładąc nacisk na stałą opiekę i systematyczne monitorowanie stanu zdrowia. Dzięki zintegrowanemu modelowi opieki możliwe jest szybkie podejmowanie decyzji terapeutycznych i skuteczne zarządzanie przebiegiem choroby.
Zakres opieki i kryteria kwalifikacji
Zakres opieki
Na bazie umów z Narodowym Funduszem Zdrowia realizatorzy będą prowadzić diagnostykę (głównie w ambulatorium) i opiekę kompleksową (lekarz reumatolog i inni lekarze specjaliści, dietetyk, psycholog). Zgodnie z przyjętymi założeniami pilotażu, w celu przyspieszenia diagnostyki i leczenia osób z wczesnym zapaleniem stawów, pacjenci maksymalnie w okresie 85 dni powinni mieć postawione rozpoznane w kierunku reumatycznej choroby zapalnej.
Osoby uczestniczące w programie mogą liczyć na:
- opiekę lekarza reumatologa (lekarza opieki),
- asystenta opieki (jako koordynatora pacjenta),
- krótszy czas oczekiwania na wizytę w poradni reumatologicznej,
- możliwość konsultacji w ramach kompleksowej opieki ze specjalistami: dietetyki, endokrynologii, gastroenterologii, kardiologii, okulistyki, ortopedii, psychologii, psychiatrii, pulmonologii, neurologii, rehabilitacji medycznej,
- edukacji w zakresie zapalnych chorób stawów, w tym dostęp do materiałów edukacyjnych,
- infolinii programu pilotażowego.
Kto może kierować do programu?
Pacjentów na kwalifikację do programu pilotażowego mogą kierować nie tylko lekarze POZ, lecz również inni specjaliści.
Kryteria kwalifikacji
Każdy uczestnik włączony do programu pilotażowego jest objęty diagnostyką w zakresie Modułu I przez okres niezbędny do przeprowadzenia diagnostyki (lub wykluczenia zapalnej choroby reumatycznej) oraz w wypadku kwalifikacji do Modułu II opieką kompleksową przez okres 12 miesięcy. Program pilotażowy może być ukończony przez każdego uczestnika na własne życzenie, po wycofaniu zgody na udział (także bez podania przyczyny).
Program skierowany jest do pacjentów którzy ukończyli 18. rok życia i u których rozpoznano bądź podejrzewa się zapalną chorobę reumatyczną.
Warunkiem kwalifikacji jest:
1. Występowanie jednego z dwóch objawów wczesnego zapalenia stawów:
obrzęk i ból przynajmniej jednego stawu, niebędący wynikiem urazu, trwający nie dłużej niż 6 miesięcy zapalny ból kręgosłupa o czasie trwania nie krótszym niż 3 miesiące.
2. Wystawione skierowanie w kierunku:
L40.5 – Łuszczyca stawowa,
M02 – Odczynowe zapalenie stawów (zespół Reitera),
M05 – Serododatnie reumatoidalne zapalenie stawów,
M06 – Inne reumatoidalne zapalenia stawów,
M07 – Artropatie łuszczycowe i towarzyszące chorobom jelit,
M10 – Dna moczanowa,
M13 – Inne zapalenia stawów,
M30 – Guzkowe zapalenie tętnic i choroby pokrewne,
M32 – Toczeń rumieniowaty układowy,
M33 – Zapalenie skórno-mięśniowe,
M34 – Twardzina układowa,
M35 – Inne układowe zajęcie tkanki łącznej,
M45 – Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa,
M46 – Inne zapalne choroby kręgosłupa,
M60 – Zapalenie mięśni.
Kontakt

Poradnia Reumatologii
Program pilotażowy KOWZS
Budynek 35, l piętro
Telefon: 665 707 632
email: kowzspilotaz@wim.mil.pl
Rejestracja
Budynek 35, I piętro
Zapisy przez rejestrację
Telefon: 665 707 632
email: kowzspilotaz@wim.mil.pl